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L’AVANT-BRAS
I – RAPPELS ANATOMIQUES
Il est formé du Radius et du Cubitus. Ils sont articulés en haut comme en bas et leur diaphyse est séparée.
Le radius : Il occupe la partie externe. En haut il s’articule avec le condyle huméral et à sa partie interne se trouve l’articulation avec le cubitus. L’épiphyse inférieure est plus volumineuse et s’articule avec le scaphoïde et le semi-lunaire.
Le cubitus : Il est à la partie interne de l’avant-bras. Son épiphyse supérieure très volumineuse présente une apophyse verticale : l’Olécrane. Il possède aussi une apophyse horizontale : le Coroné ou apophyse coronoïde. Dans cette cavité s’articule la trochlée humérale. L’épiphyse inférieure est mince et s’articule avec le radius.
II – TECHNOLOGIES ET MATERIELS UTILISES
- Films 24/30 ou 30/40
- Ecrans lents et films lents
- On peut utiliser des films mono couches
- Un sac de sable pour ne pas « griller » le poignet
- Des caches plombés pour séparer la FACE et le PROFIL
- On travaille en direct
- En petit foyer
- DFF 1 m
- Constantes : 45 kV 20 mAs
- Cotation : Z=15
III – INCIDENCES FONDAMENTALES
FACE
- Le patient est assis en position basse
- Le membre supérieur, en extension doit reposer sur le plan de la table à l’horizontale
- L’avant-bras repose au milieu de la plage de la cassette par sa face dorsale
- L’axe épicondyle/épi trochlée est parallèle au film
- La main est en supination
- Le pouce est au contact de la table
RAYON DIRECTEUR
- Centré parallèlement au film au milieu de la face antérieure de l’avant-bras
CRITERES DE REUSSITE
- Voir les 2 os dans leur totalité
- La tubérosité bicipitale mort en dedans sur l’ombre du cubitus
- Le cubitus se superpose à l’humérus au niveau de l’olécrane
ANATOMIE RADIOLOGIQUE
PROFIL
- Le coude est demi-fléchi
- L’ avant-bras repose sur l’autre moitié du film par son bord interne
- L’axe épicondyle-épi trochlée est perpendiculaire au film
- La main de profil appuie par son bord cubital, le pouce est au zénith
CRITERES DE REUSSITE
- Les 2 diaphyses ne se superposent pas
- Le poignet doit être de profil ainsi que le coude
ANATOMIE RADIOLOGIQUE
IV – QUELQUES IMAGES PATHOLOGIQUES
FRACTURE DEPLACEE DU RADIUS
 
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